Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Почему у ребенка идет кровь из носа: причины, как остановить, и что обследовать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если носовое кровотечение связано с травмой слизистой оболочки носа, можно попробовать остановить его самостоятельно. Для этого нужно сесть прямо, голову слегка наклонить вперёд. На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой.
Виды носовых кровотечений по объёму кровопотери
Объём крови, вытекшей из носа, может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.
Кровопотеря в несколько миллилитров считается незначительной. Она неопасна для здоровья и не приводит к негативным последствиям.
Кровопотеря объёмом до 200 миллилитров расценивается как умеренная. Как правило, человек при этом испытывает лёгкую слабость, головокружение, мелькание мушек перед глазами. Пульс может участиться, кожа и слизистые оболочки — побледнеть.
Массивной называется кровопотеря объёмом до 300 миллилитров. Её симптомы более выраженные: помимо головокружения и слабости, у человека может появиться шум в ушах, головная боль, одышка и жажда.
Профузное носовое кровотечение — быстрая потеря 300–500 миллилитров крови и более. Это состояние может привести к грозному осложнению — геморрагическому шоку, при котором у пациента резко падает артериальное давление, ослабевает пульс, может нарушиться сознание.
Повторяющиеся носовые кровотечения могут говорить о дефекте сосудистой стенки. Регулярные потери крови приведут к анемии и снижению иммунитета. Ситуацию исправит прижигание сосуда помощью жидкого азота, радиоволны или лазера.
В редких случаях носовое кровотечение приводит к серьезным потерям крови, анемии. У больного начинается одышка, учащается сердцебиение, падает артериальное давление, случается обморок. Опасно кровотечение, локализующееся глубоко, кровь течет по задней стенки гортани, пострадавший может поперхнуться, захлебнуться.
Кровь из носа является симптомом серьезных заболеваний: гипертонии, ишемической болезни сердца, атеросклероза, гипотиреоза, патологии надпочечников, почек и печени, туберкулеза. Тогда необходимо пройти обследование у узких специалистов.
Иногда кровь из носа идет при внутренних кровотечениях. Если она ярко-алая, немного пенится – поражение в легких, а если коричневатая, кофейного оттенка – в желудке.
Носовые кровотечения у детей
В переднем отделе носовой перегородки находится достаточно нежная зона, где расположено много капилляров. Именно из этой части носа в 90% случаев происходят носовые кровотечения у детей. Такие носовые кровотечения неопасны, и их довольно быстро можно остановить.
Иногда кровь может пойти у ребенка из крупных сосудов носа. В таких случаях возникает достаточно сильное и интенсивное кровотечение. Поэтому необходимо срочно вызвать врача, чтобы он оказал помощь при носовом кровотечении.
Бывает, что у ребенка течет кровь из носа, однако источником кровотечения являются другие органы – трахея, бронхи, легкие, пищевод или желудок. Поэтому так важно разобраться в причине носового кровотечения у детей. При кровотечении из носа кровь бывает обычного цвета, она стекает по задней стенке глотки. Очень темная, цвета кофейной гущи, кровь может говорить о кровотечении из желудка.
Быстрая и большая потеря крови опасна для здоровья и жизни ребенка. При значительной кровопотере у ребенка могут появиться общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, шум и звон в ушах; черточки перед глазами, жажда и частое сердцебиение.
Затем снижается артериальное давление, ребенок может потерять сознание.
При кровотечении из задних отделов носа ребенок может сглатывать кровь, и только по рвоте со сгустками крови можно понять, что у него имеется носовое кровотечение.
Первая неотложная помощь
При развитии носового кровотечения у детей взрослым нужно немедленно выполнить действия, направленные на остановку кровопотери:
- успокоить ребенка, если он напуган, и разместить его вертикально;
- голову слегка опустить вперед и подставить емкость, куда будет стекать жидкость;
- приложить к переносице что-то холодное (влажную тряпку, лед, завернутый в ткань, и т.д.);
- убрать все, что может стеснять дыхание – расстегнуть верхние пуговицы, ослабить воротник;
- зажать крылья ноздрей пальцами и подождать 10 минут;
- ввести в носовые полости вату, пропитанную раствором перекиси водорода или сосудосуживающими каплями.
Первая помощь при носовом кровотечении
- Вызвать скорую неотложную помощь или обратиться к лор-врачу в ближайшей клинике.
- Придать пациенту сидячее положение. Закидывать голову назад или ложиться нежелательно. Лучше принять вертикальное положение, подложив под подбородок лоток для определения объема потерянной крови.
- Если больной страдает гипертонической болезнью, измерить артериальное давление и принять назначенные врачом препараты, снижающие давление.
- Приложить холод в область носа и приложить холодное полотенце в воротниковую зону.
- Смочить вату 3% перекисью водорода и установить в преддверие носа.
- Прижать крыло носа к перегородке на 10-15 минут.
Что делать, как убрать неприятный симптом?
Когда начинается кровотечение, комплекс правильных действий поможет оперативно его прекратить. Инстинктивно при начале кровотечения человек (подросток) садится ровно и запрокидывает голову вверх, чтобы кровь больше не вытекала. Но это совершенно неправильное действие: таким образом можно добиться попадания крови в горло и нижние дыхательные пути. В лучшем случае это оставит неприятный привкус во рту, в худшем состояние будет осложнено тошнотой, рвотой, а если кровь густая, то ребенок может начать задыхаться.
Терапия носового кровотечения выглядит следующим образом:
- Сесть ровно на стуле, скамье, любой другой поверхности, слегка наклонившись вперед.
- Большим и указательным пальцем зажать нос.
- При обильном кровотечении можно ввести в носовые ходы комочки ваты, смоченные в перекиси водорода или, при ее отсутствии, воде.
- Если это происходит в закрытом помещении, дать доступ свежему воздуху.
- При предобморочном состоянии у подростка дать понюхать нашатырный спирт.
- Приложить к переносице лед либо что-то холодное – оно сузит капилляры и уменьшит количество крови.
- Массировать точку над верхней губой под той ноздрей, из которой течет кровь.
- Если длительное время кровотечение не останавливается, необходимо вызывать скорую помощь.
Важно! После остановки кровотечения нельзя сморкаться или промывать нос — это может вызвать повторение ситуации.
Если кровотечение из носа идет у подростка-девочки и связано с началом мeнcтpуации, необходимо выпить обезболивающее и обеспечить покой, желательно — в лежачем положении, чтобы уменьшить нагрузку на организм. В таком случае ребенку следует отдыхать больше.
Если же проблема имеет систематический характер и требует лечения, на усмотрение врача возможно следующее лечение кровотечений из носа у подростков:
- укрепление стенок сосудов медицинскими препаратами;
- повышение иммунитета организма;
- лазерное прижигание сосудов;
- хирургическое вмешательство для удаления образований в носу.
Единичные краткосрочные кровотечения не представляют угрозу для здоровья подростка, но если они появляются с определенной частотой и длятся дольше 10 минут, необходимо выявить их причину и принять предупредительные меры.
Врожденные особенности ребенка: патология, когда нарушена свертываемость крови либо строение носовой перегородки — требуют тщательно контроля у врача. Особенно в подростковый период, когда организм получает повышенную нагрузку.
Незамедлительная медицинская помощь нужна в следующих случаях:
- у ребенка травма носа или в носовые ходы попал инородный предмет;
- потеря сознания;
- фонтанное кровотечение;
- наблюдается кровавая рвота и понос;
- у ребенка гемофилия;
- кровохаркание, кашель с кровью, выделяется алая пeниcтая кровь – это признак повреждения или разрыва артерии нижних дыхательных путей.
В ЛОР-отделение ребенка госпитализируют в следующих случаях:
- в тяжелом состоянии;
- при неэффективности доврачебных мероприятий;
- есть необходимость проведения передней и задней тампонады;
- значительная кровопотеря;
- имеются признаки геморрагического шока;
- подозрение на перелом носовой перегородки;
- выявлена почечная гипертензия или гемофилия;
- симптоматическое кровотечение – лечат в профильном отделении.
Как остановить кровь из носа
Для прекращения кровотечения нужно удобно сесть, но не лечь. Достаточно будет прижать крыло носа или оба крыла к перегородке в течение приблизительно 10 минут.
Во время кровотечения из носа лучше всего сидя, слегка наклонить тело и голову вперёд. Отклонение головы назад не уменьшает выделение, а только заставляет кровь, вместо того, чтобы вытекать наружу, стекать по задней стенке горла. Поэтому в такой позе — с запрокинутой головой, теряется возможность контролировать интенсивность кровопотери.
По истечении 10 минут, крылья носа можно отпустить и проверить, что кровотечение прекратилось. Если нет, крылья прижимают к носовой перегородке ещё на 10 минут.
Какие бывают кровотечения?
Заметим, кровь может идти из носа каплями, а может и непрерывной струей. Именно этот признак говорит о локализации сосудов и степени опасности. Сосуды, причастные к кровопотере, могут располагаться как в передней, так и задней области полости носа. В этой связи носовые кровотечения разделяют на два типа:
- Переднее. Возникает вследствие нарушения целостности мелких кровеносных сосудов, расположенных в носовой перегородке, и не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка. Его вполне возможно остановить самостоятельно.
- Заднее. Предполагает наиболее интенсивные кровопотери, которые вызваны нарушением крупных сосудов задних отделов носа, и этим оно опасно. Кровь не вытекает из носа, а стекает в горло. Зажимать нос в данном случае бесполезно, здесь требуется помощь медиков.
О массивных кровопотерях могут говорить общая слабость и бледность кожных покровов, понижение давления и дезориентация.
Таким образом, при сильном кровотечении можно предположить повреждение крупных сосудов. Такое кровотечение невозможно самостоятельно купировать, требуется срочная медицинская помощь.
Повторяющиеся носовые кровотечения у ребёнка не стоит оставлять без внимания, даже если между ними ребёнок не представляет ни каких жалоб. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу и пройти назначаемое им обследование. При этом необходимости пациент может быть направлен и к специалистам иного профиля.
При определении источника кровотечения сначала необходимо провести внешний осмотр (исследуется полость носа, носоглотка, пищевод). Необходимо выяснить действительно ли мы имеем дело с носовым кровотечением, либо проблема в дыхательной, либо в пищеварительной системе. В последнем случае помимо ЛОРа необходимо будет проконсультироваться с профильными специалистами. В любой ситуации полезно привлечь к консультации педиатра.
Когда нужно обращаться к врачу при кровоточении из носа?
Кровоточение из носа может быть вызвано разными причинами, и в большинстве случаев это не является серьезной проблемой. Однако, есть несколько случаев, когда появление кровотечения из носа требует обращения к врачу и получения медицинской помощи.
Если кровотечение из носа не прекращается дольше 20 минут или сильно повторяется по несколько раз в течение дня, следует срочно обратиться к врачу. Также, если кровотечение сопровождается сильной головной болью, головокружением, тошнотой, блюдом и другими симптомами, необходимо пойти к врачу срочно.
Если кровоточение произошло у ребенка младше 2 лет или у пожилого человека, следует обратиться к врачу, так как в этом случае возможны более серьезные причины, вызывающие кровоточение.
Кроме того, если вы заметили, что вам часто начинает кровоточить из носа, даже если это незначительное кровотечение, стоит обратиться к врачу для осмотра и выявления причин кровотечения. Это может быть признаком какой-то серьезной болезни, которую нужно обнаружить и лечить вовремя.
В целом, если у вас возникло кровотечение из носа, не стоит паниковать. В большинстве случаев оно проходит само по себе. Однако, в некоторых случаях, это может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем, и в таких случаях лучше всего обратиться к врачу для профессиональной консультации и лечения.
Какие народные средства помогают остановить кровотечение из носа?
Кровотечение из носа может возникнуть по многим причинам, таким как: повышенное кровяное давление, травма, аллергическая реакция, нарушение слизистой оболочки и другие факторы.
Народные средства, которые могут помочь остановить кровотечение, могут быть полезны в таких случаях:
- Ватные тампоны со спиртовым раствором. Для приготовления нужно смешать спирт и воду в равных пропорциях, пропитать ватный тампон в полученном растворе и вставить в нос на 10-15 минут.
- Применение кольца из лука. Срезните кольцо из лука и наложите на слабый срастание. Возможно, дискомфорт, но кровотечение прекратится через 10-15 минут.
- Капли свежего сока каланхоэ. Вскипятите воду и добавьте в неё настой трёх листьев каланхоэ. Капайте по 3-4 капли в каждый ноздрь, чтобы остановить кровотечение.
Не забывайте, что при появлении кровотечения из носа необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить причину и назначить соответствующее лечение.
Кто подвержен кровотечению из носа
Кровотечение из носа может произойти у людей разного возраста и здоровья. Однако, существуют некоторые факторы, которые повышают риск кровотечения.
- Дети. Ребенок может испытывать кровотечение из носа относительно чаще, чем взрослый. Это связано с неокрепшими кровеносными сосудами и более высокой активностью, связанной с физической активностью или поднятием тяжестей.
- Подростки. В подростковом возрасте возникает большая вероятность кровотечения из носа из-за повреждения тканей слизистой оболочки в результате частого использования наркотиков (в том числе сигарет) или алкоголя.
- Беременные женщины. Во время беременности увеличивается количество крови в организме, что может привести к повышенной нагрузке на кровеносную систему и, как следствие, к нарушению её функциональности.
- Пожилые люди. У старших людей часто нарушается состояние кровеносной системы, что может вызвать кровотечение из носа в момент повышенного давления, штамма или других внешних факторов.
Также, кровотечение из носа может быть связано с некоторыми заболеваниями, включая гипертонию, гемофилию, сердечные заболевания, нарушения свертываемости крови и другие.