Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выплаты при несчастном случае на производстве». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Пострадавшему нужно сразу сообщить о травме руководству. При этом с него снимаются все формальности, он не должен писать заявление или обращаться к работодателю в особом порядке. Достаточно сообщить по телефону, СМС или устно.
Как сотруднику оформить производственную травму
Затем сотрудник должен получить медицинскую помощь как можно скорее. Все зависит от характера травмы. При легких повреждениях он может обратиться в медпункт или больницу сам, при тяжелых — дождаться скорой помощи. Работник должен сообщить медикам, что получил травму на рабочем месте. Дорабатывать смену он не обязан.
Когда работник получит документы, подтверждающие травму, ему нужно сразу передать их руководству для обращения в ФСС. Если сотрудник хочет возместить траты на лечение и реабилитацию, кроме больничного листа нужно передать все квитанции, хозрасчеты и счета в подтверждение расходов.
Как оплачивается больничный при производственной травме
Как оплачивается больничный при производственной травме? Расчет суммы выплаты при травме на производстве осуществляются в особом порядке, отличающемся от применяемого при обычном больничном. Какие документы нужно оформить при производственной травме? Как правильно рассчитать пособие? Возместит ли расходы по оплате больничного соцстрах? Ответы на эти и другие вопросы в материале далее.
- Оплата больничного при травме на производстве осуществляется только при должном документальном подтверждении факта несчастного случая.
- Получение сотрудником производственной травмы удостоверяется:
- 1. Листком нетрудоспособности, в котором:
- присутствует код 02 в графе «Причина нетрудоспособности».
ВАЖНО! Раньше для производственной травмы использовали код 04, но с 01.09.2022 этот код упразднили и будут использовать такой же код, как и для бытовой травмы — 02. Подробнее можно прочитать в статье КонсультантПлюс
- отражается дата составления акта о несчастном случае по форме Н-1.
С 2022 года применяется только электронный больничный лист. Как работать с ЭЛН, подробно расписано в Готовом решении КонсультантПлюс. Пробный доступ вы можете оформить бесплатно.
2. Актом Н-1, форма которого утверждена постановлением Минтруда России от 20.04.2022 № 223н.
С 2021 года рассчитывать и оплачивать больничный по производственной травме работодателю не нужно. Он должен только отправить необходимые сведения и документы в СФР.Об объединении ПФР и ФСС в СФР подробнее мы писали здесь.
Что собой представляет реабилитационная программа пострадавшего
Касающаяся реабилитации пострадавшего программа (ПРП) оформляется в организации МСЭ (бюро экспертизы медико-социальной) в соответствии с местом проживания пострадавшего на производстве. Получение этой программы доступно лишь гражданину, имеющему открытый больничный лист.
В реестре этой программы указаны все мероприятия и средства, которые потребуются для проведения на полноценной основе лечения, а также для реабилитации. Это список лекарств, рекомендации к санаторно-курортному лечению, необходимость в физиотерапевтических процедурах, технических реабилитационных средствах. Величина компенсируемых государством затрат напрямую зависит от срока получения ПРП.
Предусматриваемый ПРП срок может составлять два года, один либо половину года, а кроме того, ПРП может иметь и бессрочную категорию.
Выплаты в 2024 году для пострадавших от травмы на производстве
В 2024 году государство продолжит выплаты пострадавшим от травмы на производстве. Это важная мера социальной поддержки, чтобы помочь работникам, которые пострадали в результате несчастного случая на рабочем месте.
Выплаты предусматриваются законом и обеспечивают компенсацию за причиненный ущерб. Размеры выплат могут варьироваться в зависимости от степени тяжести травмы и ее последствий.
Пострадавшие от травмы на производстве могут быть лицами, получившими травму на рабочем месте в результате аварии, несоблюдения правил безопасности, или виновности работодателя или других сторон.
Выплаты предусматриваются как единовременные, так и периодические. Единовременные выплаты могут быть предназначены для покрытия медицинских расходов, реабилитации, компенсации за утрату трудоспособности или ущерба, вызванного инвалидностью.
Периодические выплаты могут предусматриваться длительное время для компенсации утраты заработной платы или других доходов. Для определения размера периодических выплат учитываются различные факторы, включая степень инвалидности, возраст пострадавшего, его трудовой стаж и прочие обстоятельства.
Основными категориями пострадавших от травмы на производстве, имеющим право на выплаты, являются работники, прошедшие официальную регистрацию и получившие установленный статус «пострадавшего от травмы на производстве».
Государство принимает все необходимые меры для обеспечения выплат пострадавшим от травмы на производстве в 2024 году. Пострадавшие должны обращаться в соответствующие организации для получения информации о процедуре выплат, заполнении заявлений и предоставлении необходимых документов.
Выплаты при несчастном случае на производстве при тяжелой травме
Вне зависимости от стажа работника листок нетрудоспособности оплачивается в размере 100% от оклада. Тем не менее сумма выплат за один месяц не может превышать четырехкратного размера ежемесячной страховой выплаты, даже если сумма зарплаты работника выше
В свою очередь ежемесячная страховая выплата устанавливается в процентах от средней заработной платы в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальная сумма устанавливается законодательством и ежегодно индексируется.
Кроме того, работнику оплачивают расходы на реабилитацию: медицинскую, социальную и профессиональную. К примеру, можно получить компенсацию за медуход, помощь психолога или лечение в санатории. Для этого нужно будет предоставить рецепты, кассовый и товарный чеки, заключение медико-технической комиссии и саму программу реабилитации.
Характеристики бытовых выплат
В сопровождающих пострадавшего с травмой на производстве случаях, кроме профессиональных заболеваний, работник имеет право на получение бытовых выплат. Возможности по получению таких выплат определяются законодательством в соответствии с характеристиками и размерами таких выплат.
Бытовые выплаты предназначены для компенсации работнику дополнительных расходов в связи с травмой или профзаболеванием. Для получения таких выплат необходимо соблюдение определенного порядка и предоставление необходимых документов.
Сроки и порядок получения бытовых выплат устанавливаются в соответствии с законодательством о травмах на производстве. Размер выплат зависит от характеристик травмы или профзаболевания, а также от индексации.
Возможности для работников по получению дополнительных выплат при травмах на производстве
В случае получения травмы на производстве, работники имеют право на дополнительные выплаты в соответствии с законодательством. Размер выплат зависит от характеристик травмы и профессиональных заболеваний, связанных с производством.
Для получения дополнительных выплат необходимо:
- сообщить о травме непосредственному руководителю;
- составить медицинскую справку или лист нетрудоспособности, подтверждающую характер травмы;
- собрать необходимые документы, подтверждающие факт травмы и профзаболевание;
- подать заявление с просьбой о дополнительных выплатах в соответствующую организацию.
Порядок выплаты дополнительных пособий установлен законодательством и включает индексацию размера выплат, с учетом инфляции году.
Также работники могут иметь право на дополнительные выплаты в случае признания травмы бытовой или в процессе профессиональной деятельности. Для этого требуется составить специальный список, учитывающий характеристики травмы и профессиональное заболевание.
Все выплаты производятся в сроки, установленные законодательством, с учетом прав и интересов работников.
Оформление выплат: документы и органы
Все компенсации выплачивает Фонд социального страхования России. Обратиться за такими выплатами Законодательство разрешает самому застрахованному, другим лицам, имеющим право получать выплаты из-за его смерти, а также — работодателю — в интересах сотрудника (п. 3,4,5 Административного регламента ФСС, утверждённого приказом № 270н от 26.03.12).
ФСС требует представления следующих документов:
- заявления;
- подписанного комиссией акта о несчастном случае (профзаболевании);
- документа, подтверждающего права застрахованного (трудовой договор, копию трудовой книжки, иной документ);
- мед. заключения о потере трудоспособности (в случае профзаболевания — заключения ЦПП и извещения о заключительном диагнозе);
- справки о среднемесячном доходе;
- справки о времени временной нетрудоспособности.
Единовременная и ежемесячная выплата
Социальное законодательство предусматривает право работника на:
- единовременную выплату из-за наступления страхового случая (ст. 10 ФЗ № 125);
- ежемесячную, если по заключению уполномоченного медучреждения у работника зафиксирована потеря трудоспособности.
Право на выплаты также имеют лица, прямо указанные в ст. 10 ФЗ № 125, а также супруг (супруга) работника – п. 6 ст. 15 ФЗ № 125 и лица, оговоренные п.2 ст. 7 ФЗ (нетрудоспособные дети, родители, иные лица, получающие от погибшего денежную помощь), если застрахованный умер.
Единовременная выплата перечисляется работнику в течение календарного месяца с момента назначения, а при смерти работника, его супругу (супруге), иждивенцам, иным лицам в двухнедельный срок. В последнем случае для назначения единовременной выплаты необходимо заключение мед. экспертизы о потере трудоспособности. Степень утраты определяется приказом Минздравсоцразвития от 24.02.95 № 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве» и выражается в процентном отношении. Также учитываются особенности конкретного работника, его трудовые навыки, психофизиологическое состояние.
Ежемесячные выплаты производятся постоянно в период потери (частичной) трудоспособности работнику или лицам, имеющим право получать такие выплаты за него. Для обращения за такой выплатой у застрахованного есть три года после проведения мед. экспертизы. Если обращение будет произведено позже, то выплаты рассчитают только за прошедшие три года.
Ежемесячная выплата пересчитывается, если:
- состояние застрахованного относительно его трудоспособности улучшилось или ухудшилось;
- изменился состав лиц, законно получающих выплату за пострадавшего;
- размер такой выплаты увеличился законодательно.
Выплаты приостанавливаются, если:
- работник не получил очередное заключение медкомиссии;
- лица не подтвердили своё право на выплаты.
Выплата прекращается, если:
- застрахованный вылечился или скончался;
- лица, имеющие право:
- утратили право на неё в силу возраста;
- умерли;
- закончился срок, на который она назначалась
Травмы какие не могут быть определены как производственные?
В ТК четко описаны ситуации, когда произошедшая травма определяется как производственная.
Поэтому, травмы в следующих случаях не могут быть признаны таковыми:
- Работник исполнял обязанности по собственной инициативы, которые не предусмотрены его должностной инструкцией;
- Работник во время получения травмы находился в алкогольном опьянении (нетрезвый);
- Работник находился на междусменном отдыхе, перерыве для обеда при работе вахтой;
- Травма была получена в нерабочий день;
- Травма получена в результате уголовно наказуемого преступления;
- Работник сам нанес себе травму;
- Здоровье сотрудника моментально ухудшилось по причинам, не связанным с работой.
Выплаты в связи с несчастным случаем на производстве
«Зарплата», 2007, N 11
Выплаты в связи с несчастным случаем на производстве
Законодательством предусмотрен ряд компенсаций работнику, пострадавшему от несчастного случая на производстве. Кто обязан их выплачивать, на каком основании и в какой форме? Следует ли с этих сумм удерживать НДФЛ и начислять на них ЕСН? Об этом читайте в статье.
Работодатель может несколькими способами возместить утрату профессиональной трудоспособности работника, который пострадал в связи с несчастным случаем на производстве. Например, принять на себя обязательство застраховать всех сотрудников от производственного травматизма или предусмотреть в коллективном договоре (положении по оплате труда) расходы на выплату компенсаций пострадавшим.
Наряду с разнообразными формами добровольной заботы работодателя на работников распространяется действие Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон N 125-ФЗ).
Согласно этому нормативному акту работники считаются застрахованными лицами (п. 1 ст. 5 Закона N 125-ФЗ). При наступлении страхового случая им положены страховые выплаты.
Рассмотрим подробнее их состав, основания для начисления, размер, порядок выдачи, налогообложения и бухгалтерского учета.
Согласно п. 1 ст. 8 Закона N 125-ФЗ застрахованному лицу полагаются:
- — пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве;
- — единовременная страховая выплата;
- — ежемесячные страховые выплаты;
- — компенсация дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
- Пособие по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве обязан выплатить работодатель. Если работодатель задерживает выплату этого пособия более чем на один календарный месяц, то по заявлению пострадавшего его может выплатить региональное отделение ФСС РФ (п. 9 ст. 15 Закона N 125-ФЗ).
Минтруд рассчитал тарифы возмещения при несчастных случаях
К сожалению, на промышленных предприятиях и других объектах время от времени происходят несчастные случаи на производстве и/или профзаболевания: какие выплаты и льготы положены пострадавшему?
Законом 125-ФЗ предусмотрены следующие выплаты по профзаболеванию (в 2020 году в том числе) и при несчастных случаях:
- пособие по временной нетрудоспособности;
- единовременная и ежемесячная страховая выплата;
- оплата дополнительных расходов.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере среднемесячного заработка работника, осуществляемая в период с момента наступления нетрудоспособности до выздоровления или до момента, когда в отношении работника установлена полная утрата трудоспособности.
Ежемесячный размер не может быть более, чем 72 290,4 руб. * 4, то есть 289 161,60 рублей — максимум, что может получить нетрудоспособный. Однако с учетом того, что коэффициент индексации по профзаболеванию в 2020 г. составил 1,025 и на основании ст. 6 Закона о бюджете ФСС на 2017–2020 годы, максимальная сумма за месяц может составить 300 728 рубля.
Важно! Данное пособие:
- не зависит от стажа;
- выплачивается работодателем пострадавшего за счет средств ФСС;
- облагается НДФЛ и не облагается страховыми взносами.
Дополнительные расходы принется понести в случае, если МСЭ установлена необходимость таковых лоя пострадавшего. Вполне вероятно, что ему может потребоваться:
- лечение пострадавшего на территории РФ;
- реабилитация в санаторно-курортных организациях;
- покупка лекарств;
- расходы на уход за пострадавшим;
- расходы на протезирование, др.
Как действовать работодателю, если работник получил производственную травму
Если в компании работодателя произошел несчастный случай, в результате которого один из сотрудников получил производственную травму, то работодателю необходимо выполнить следующее:
- в первую очередь пострадавшему работнику оказывают первую медицинскую помощь;
- после этого переходят к предотвращению дальнейшего развития ЧС в компании;
- место происшествия необходимо изолировать, а последствия аварии зафиксировать на фото;
- оповестить спецслужбу о произошедшем (для этого направляется извещение не позднее 1 суток а момента происшествия, а если это произошло после рабочего дня, то в срок до 3 суток);
- назначить комиссию для расследования, которые по итогам должны будут составит акт (в состав комиссии нужно будет привлечь госинспектора, если в результате происшествия пострадали более 5 человек);
- сделать запись о НС в журнал происшествий.
Как выплачивается компенсация при производственной травме
Для получения необходимых выплат от ФСС обратиться в фонд нужно с соответствующими документами. На рассмотрение документов у ФСС уйдет около 10 дней, после чего будет выплачена единовременная компенсация, а также установлен срок ежемесячных выплат. Какие именно предоставляются в фонд документы зависеть будет от того, какую травму получил сотрудник. Основной их перечень будет следующим:
- акт о НС;
- медзаключение;
- справка о зарплате пострадавшего;
- справка о выплате пособия;
- трудовой договор с пострадавшим;
- решение суда, если выплата назначена в судебном порядке;
- иные документы.